Amblyopia (leno oko)

Amblyopia ali "leno oko" je bolezen, v kateri eden od obeh oči skoraj (ali popolnoma) ni vključen v vizijski proces. Najpogosteje se v otroštvu pojavlja amblijapija.

To se zgodi, ko se možgani otrok vizualno pretok informacij iz enega očesa močno omejen, ali pa z desno in levo oko prejme tudi različne slike, da se možgani ne morejo biti združene v eno tridimenzionalne slike, in sicer, vizija ni binokularna, prostorska.

Posledično je izboljšanje nevronov v vizualni skorji možganov med razvojem vizualnega analizatorja onemogočeno zaradi funkcionalnega neravnovesja. Bolje vidi oko postane gospodar, in delo je slabše kot oko je ukinjen zaradi popoln ali pomanjkanje sodelovanja v procesu vizije, zaradi česar oko lahko sčasoma odstopa v smeri, in razvija mežika.

Vzroki amblyopije

Razlog lahko vključuje slabovidnosti zavorno vizualni korteks v možganih zaradi velikega (več kot 3,0 D) razliko v refrakcijsko moči desno in levo oko optičnih medijev ali nezdravljeni kratkovidnost, hipermetropija in astigmatizma visoko, zaradi česar so mehke slike na mrežnici (ali lomni anisometropic amblijapija).

Razlog za odvzem ali slabovidnost od prikriti izvor je odsotnost svetlobe dostop do mrežnice (prirojeno ali zgodaj pridobil zamegljen optični oči medijev za sivo mreno, a katarakta roženice bruto spremembe v steklovini, kot tudi retinopatija nedonošenčka in ptoze (ptoza) na zgornjo veko, ki vodijo v funkcionalno neaktivnost oči in zakasnjen razvoj vizualnega analizatorja.

Pod vplivom psihogene dražljaje, v ozadju histerija lahko razvijejo histerično slabovidnosti (psihogena slepoto), označen z nenadnim zmanjšanjem ostrine vida, običajno reverzibilna, lahko sledi koncentrično krčenje vidnega polja, pogosto v kombinaciji z drugimi funkcionalnimi motnjami vidnega analizatorja (nasprotju z barvnim vidom, polja zožitve vizija, fotofobija itd.).

Bolezni binokularni vid v strabizma in nistagmus (nehoteni ritmični gibi oscillatory iz zrkel) lahko povzroči strabismic slabovidnost, ki je ob tem konstanta inhibicije funkcije centralnega očesa mežikanje.

Simptomi amblijepije

Vizualni analizator osebe je v celoti razvit do 9-11 let. Pred to starostjo se otroški optični sistem prilagodi vidnim okvaram z zatiskanjem vizualne slike, pridobljene iz obolelega očesa. Otrok ne ve, da lahko nekaj vidimo drugače in vse dojemamo kot normo.

Zato je zloraba sodeč po pomanjkanju stabilno fiksacije pogleda na svetlih predmetov ali motnje orientacije v neznanem prostoru, je odstopanje na strani, ali zapirajo eno oko pri branju, če gledamo na predmet zanimanja, kot tudi razvoj strabizma.

Odrasli (običajno s histerično slabovidnosti) opombe nenadoma pojavil po čustveni pretresi dvostransko poslabšanja centralnega in perifernega vida, še naprej za nekaj ur, dni ali mesecev.

Diagnoza amblyopije se opravi šele po izločitvi vseh organskih motenj, ki lahko zmanjšajo vidno ostrino.

Potek ambblizije je kroničen, v odsotnosti zgodnje diagnoze in patogenetsko usmerjenega zdravljenja se razvije trajno neozdravljivo zmanjšanje ostrine vida, od rahle do svetlobe.

Spontano izboljšanje vida ni opaziti, razen pri posameznih primerih histerične amblijepije pri odraslih, katerih zdravljenje je sestavljeno iz sedacije in psihoterapije.

Zdravljenje amblyopije

Zdravljenje infantilne amblyopije (pleoptike) je konservativno in se začne s korekcijo vzroka, ki je povzročil to patologijo. Izvaja se v ozadju pravilno izbranega refrakcijskega popravka s pomočjo ustreznih očal in kontaktnih leč.

Točke je treba nenehno nositi pod sistemskim nadzorom ostrine vida (enkrat v 2-3 mesecih). Otroci, mlajši od enega leta, ne morejo nositi očal, zato so kontaktne leče za njih najbolj optimalna vrsta popravkov.

Ena od tradicionalnih in osnovnih načinov zdravljenja amblyopije je okluzija - izklopite zdravo oko z vidnega očesa. V ta namen uporabite posebne plastične oklepe, pritrjene na okvir za spektakel.

V povezavi s okluzije uporabljajo metode svetlobe mrežnice stimulacije (draženja fovea makule belega ali monokromatsko svetlobo bliskovno luč, neosredotočena snopa helij-neonski laser, razredi posebej izbrane namizne igre - mozaik kocke, slika), električno stimulacijo vidnega živca amblyopic oči in drugih.

V nekaterih primerih se zdravljenje začne s kirurško zdravljenjem.

Z obscurativnim amblijepijo to odpravi ptozo zgornjega veke ali odpravi opacifikacijo optičnih medijev (keratoplastika, ekstrakcija katarakte).

Ko strabismic ambliopija delujejo korrektsiiyu operativno položaj zrkla v strabizma (obnoviti pravilno ravnovesje med mišice oculomotor mišice) in nistagmus (zmanjšati njeno amplitudo).

Vendar operacija sam ne reši problema amblijepije, zato jo je treba kombinirati s konzervativnim zdravljenjem.

Otrok z amblyopijo mora prejemati 3-4 poteka plepetotičnega zdravljenja na leto. Če se zdravljenje ne opravi pravočasno, ali otrok ne nosi očal in okluzija ni trajna, se lahko občutno zmanjša ostrina vida.

Zakaj razviti amblyopia?

Dober dan, prijatelji!

Moja mlajša sestra še nikoli ni imela veliko težav, ki se mi je zdela v nasprotju z mano. Redno je opravljala vse zdravstvene preglede v šoli, v inštitutu, ko je zaposlovala.

Imela je rahlo upadanje vida na eno oko, vendar ni bilo presenetljivo, saj smo kot otrok preživeli ure z igranjem računalniških iger. In sem jo tudi okužil s strastjo za branje fikcije.

Zdaj ima sestra precej prestižnega položaja v veliki družbi, nenehno dela z dokumenti in porabi veliko časa na računalniku.

Pred časom se je začela pritoževati zaradi opazne okvare vida in glavobola. Svetoval sem vam, da obiščete dobro znano kliniko za oči za dober specialist. Njegova diagnoza nas je odvračala - amblyopia levega očesa.

Učinkovita obravnava v tem primeru ne obstaja, saj se to odstopanje izloči šele v otroštvu.

Zakaj bratje in sestre niso prej odkrile amblijepije, kakšni so vzroki za to motnjo vida? Danes se bom ukvarjal s tem. Vabim vas, da se mi pridružite.

Opredelitev

Amblyopia se nanaša na stanje, pri katerem se vid v eni ali obeh očeh zmanjša, vendar pri preiskavi oči ni mogoče najti nobenega razloga.

Amblyopia je medicinski izraz, ki se uporablja za stanje, pri katerem je vid v eni od oči zmanjšan, saj je pravilno skupno delo možganov in oči moteno.

Oko sama izgleda normalno, vendar ne deluje v celoti, ker možgani delujejo v korist drugega očesa. To stanje se včasih imenuje "leno oko".

"Leni oči" je pogost, ne pa medicinski izraz, ki se uporablja za opis ambblije, ker očesno sredstvo z slabim vidom ne opravi potrebnega dela za zagotovitev normalnega vida.

Amblyopia je najpogostejši vzrok motenj vida v otroštvu.

Ta pogoj vpliva na dva ali tri od vsakih 100 otrok.

Vizija je kombinacija jasne slike v očeh (ostrina vida) in obdelava teh slik v možganih. Če se slike, ki jih dobita dve očesi, bistveno razlikujejo, možgani ne bodo mogli povezati slik.

Namesto da bi videli dve različni podobi ali dvojno podobo (diplopijo), so možgani zatrti z zamegljenim imenom. To zatiranje lahko vodi do amblijepije.

V prvih nekaj letih življenja prevlada enega očesa v primerjavi z drugo lahko povzroči slabo obdelavo vizualnih signalov v nepomembnem očesu.

Če se ta bolezen v zgodnjem otroštvu ne pozdravi, se običajno vztraja pri odraslosti in je najpogostejši vzrok monokularnega (prizadetega enega očesa), slabosti vida pri otrocih.

Demografski podatki o bolezni

Prevalenco amblijepije je težko oceniti. Po predhodnih ocenah je na voljo pri 1-3,5% zdravih otrok in pri 4-5,3% otrok z drugimi težavami s vidom.

To stanje je približno enako razmerje pri obeh spolih in vseh rasah.

Vzroki in simptomi

Amblyopia lahko povzroči kateri koli pogoj, ki negativno vpliva na normalni razvoj vida ali delovanje oči.

Vsi otroci se rodijo z okvarjenim vidom. Ker otroci rastejo, pa se njihov vid ponavadi napreduje.

Dober vid je potreben za jasno in osredotočeno sliko, ki je v obeh očeh enaka. Če slika v enem očesu ni jasna ali če slika v obeh očeh ni enaka, se vidna slika ne bo pravilno razvila.

Dejansko se lahko ta pogor še poslabša. Karkoli, ki povzroča zamegljen vid ali povzroči strabizem v otroštvu, lahko povzroči amblizijo.

Nekateri glavni vzroki amblyopije so:

  • Strabismus. Izpad oči je najpogostejši vzrok funkcionalne amblijepije. Dve očesi gledata v različnih smereh hkrati.

Videti je, da oči izgledajo navznoter, navzven, navzgor ali navzdol. Strabismus lahko diagnosticiramo ob rojstvu ali pa se razvije pozneje v otroštvu.

V možganih sta dve različni podobi, kar ustvarja zmedo. Možgane ne upoštevajo okvirjev od premaknjenega ali »prečrtanega« očesa, da bi se izognili dvojni podobi.

  • Anizometropija. Razlika v značilnostih refrakcije med dvema očema (z drugimi besedami, razlika v kakovosti vida med obema očesoma).

    Na primer, eno oko je lahko bolj kratkovidno kot drugo oko ali pa je eno oko lahko daljnovidno, drugo oko pa je kratkovidno.

    Ker možgani ne morejo povezati dveh slik, zavira zamegljeno sliko, kar povzroči amblizijo.

  • Katarakta. Motivnost leče vodi v dejstvo, da slika, ki jo bolnikovo oko prenaša v možgane, postane bolj nejasna kot slika drugega očesa.

    Možgane raje dajejo jasnejšo sliko, oči s katarakti pa pridobijo amblijepijo.

  • Izguba stoletja. Če svetloba zaradi spodnje veke ne more prodreti v oko, se bo delovanje očesa poslabšalo, kar lahko privede do amblijepije.

    Vendar pa je opustitev veke redko povezana z razvojem amblyopije, če spodnji vek popolnoma zapira učenca.

  • Otroci morda ne kažejo znakov amblijepije, razen prisotnosti strabizma ali opustitve veke.

    Otroci lahko postavijo glave pod določenim kotom in poskušajo uporabljati oko z normalnim vidom.

    Morda imajo težave s vidom ali težave, medtem ko poskušajo doseči predmete, ki se nahajajo na strani očesa z amblyopijo.

    Starši bi morali opaziti, če otrok raje uporabi oči samo enega očesa. Če je otrokovo zdravo oko zaprto, otrok lahko joče.

    Kaj je amblyopia?

    Amblyopia Ali je funkcionalno zmanjšanje ostrine vida posledica neuporabe očesa med vizualnim razvojem.

    V prizadetem očesu lahko pride do slepote, če se amblijapija ne diagnosticira in zdravi pred starostjo 8 let.
    Diagnoza temelji na ugotavljanju razlike v vidni ostrimi očesu.

    Zdravljenje amblyopije pri otrocih je odvisno od vzroka.

    Medtem ko ni definitivne definicije amblyopia essence. Ta izraz pomeni zmanjšanje ostrine vida, ki se pojavi, ko se normalen razvoj vizualnega sistema moti v tako imenovanem "občutljivem" obdobju.

    S pravočasnim odkrivanjem te patologije, medtem ko se "občutljivo" obdobje še ni končalo, ima okvara reverzibilen znak.

    Vendar pa diagnoza kasneje zmanjša učinkovitost zdravljenja.

    Splošno je splošno sprejeto, da se amblijapija, ki spremlja monokularno prirojeno katarakte, ne odziva na zdravljenje, ki se je začelo nekaj mesecev kasneje.

    Amblyopia se ponavadi šteje za enostransko upadanje vida, vendar ima lahko v določenih okoliščinah motnjo dvosmerni značaj.

    Obstajajo vsaj pet ločenih oblik amblijapije, ki se razlikujejo v etiologiji vizualne pomanjkljivosti in dvostranski ali enostranski naravi postopka.

    Enostransko:

    • oblika odvzema;
    • strabismus;
    • anizometropija.

    Dvostranski:

    • ametropen (vključno z meridianom);
    • oblika odvzema.

    Menijo, da ima vsaka od teh oblik individualno trajanje "občutljivega" obdobja. Tako so možnosti zdravljenja in njegove možnosti neposredno odvisne od etiologije bolezni.

    Na primer, da se ustvari učinek pri zdravljenju anisometropic slabovidnosti in slabovidnosti, strabizem prišlo v ozadju pa je potrebno več let trdega dela, medtem ko je slabovidnost, pojavile v ozadju okluziji, lahko ozdravimo v nekaj mesecih.

    Vzroki

    Če je slika zamegljena, dvojni vid, zamegljen ali težko videti, oko kot vizualni analizatorja, odsotnosti z dela - to je osnova slabovidnosti.

    Obstajata dve vrsti amblyopia:

    • primarno, ki nastane v maternici zaradi kršitve pravilne nastajanja in rasti očesnega jabolka;
    • sekundarno, ki nastanejo med življenjem zaradi nastanka različnih očesnih patologij.

    Vzroki za nastanek sekundarnih variant amblijapije so odvisni od patologije, kar povzroči izklop vida.

    Za to je veliko razlogov:

    • dolgotrajno oblakanje leče, takšna amblijapija se imenuje obscurant;
    • pri otrocih je ambibija pogosto posledica strabizma. Kosilno oko prenaša napačne informacije možganom, zaradi česar se slike ne ujemajo, vizija je dvojna in nastane neravnovesje. Možgani odlepijo prizadeto oko od vizualnega dela;
    • amblijapija zaradi razlike v vidu, ko je korekcija vida neustrezna in slike iz različnih oči ne sovpadajo;
    • amblyopija zaradi barvne slepote zaradi anomalij stožca, je vedno dvostranska.

    Vrste amblyopije se lahko kombinirajo v različnih različicah.

    Stopinje

    Štiri stopnje amblijapije so razdeljene:

    1. izjemno visoka stopnja s stopnjo več kot 0,04,
    2. visoka stopnja s stopnjo od 0,1 do 0,05,
    3. povprečna stopnja s stopnjo od 0,2 do 0,3,
    4. šibka stopnja s stopnjo 0,4-0,8.

    Simptomi

    Kadar so nenormalnosti refrakcije (miopija, hiperopija ali astigmatizem), je seveda asimptomatsko, še posebej pri otrocih.

    Običajno je takšna amblijazija odkrita pri otrocih po treh letih.

    Amblyopia se lahko oblikuje, če:

    • pri hiperopiji je razlika v vidu več kot 0,5 dioptrije,
    • z astigmatizmom je razlika več kot 1,5 dioptrije,
    • z miopijo - več kot 2 dioptri.

    Odklopniki so ponavadi slabši, ko vidijo oko.

    Amblyopia z zmanjšanim vidom na obeh očeh enakomerno pojavi:

    • kratkovidnost več kot 8 dioptrije,
    • daljnovidnost več kot 5 dioptrij,
    • astigmatizem več kot 2,5 dioptrije.

    Slabovidnost ni mogoče čutiti bolnik in se ne popravi očala razdelijo temno prilagajanja, zaznavanje barv trpi, lahko tvorijo usklajeno ali drugačno škiljenje.

    Zakaj je oko leno?

    Amblyopia, motnja vida, se imenuje tudi leno oko, ki zmanjša vidno ostrino enega ali dveh očes, tudi če so predpisana očala ali kontaktne leče.

    Kadar amblyopijske oči vidijo različne slike, možgani pa jih ne morejo povezati v en sam volumen, zato se delo enega očesa zatira. Če se neki organ v človeškem telesu ne uporablja, se bo to telo postopoma atrofiralo.

    Zapostavljeno stanje lenobnega očesa lahko vodi do skoraj popolne slepote.

    Obstaja več vrst lenjih oči:

    Disbinokularna amblijapija se razvije s krvavitvijo binokularnega vida s strabizmom. Eno oko lahko trpi zaradi hudega strabizma. Ko se to zgodi, možgane "izklopijo" to oko in vizualna funkcija popolnoma pade na drugo oko.

    Deprivacijska amblijapija se razvije, ko se razvijejo katarakte, talamus ali podobna bolezen in povzroča težave z vidom. Včasih pomanjkljiva amblijapija vpliva na obe očesi.

    Refractive amblyopia se razvije, kadar obstaja hiperopija, miopija ali astigmatizem. Razvija se, če se optični popravek hiperopije ne izvede pravočasno. Tudi razlog za refrakcijsko ambliofijo je lahko občasno obraba očal ali leč.

    Histerična amblijapija se pojavijo v prisotnosti neželenih psihogenih dejavnikov, ki jih spremljajo histerija in psihoza.

    Simptomi amblijepije pri odraslih

    Pri odraslih so različni znaki lenobnega očesa, odvisno od vrste motnje.

    Vendar pa obstajajo številni pogosti simptomi za to bolezen:

    • Dvakrat v oci ali dvojni vid. Pogosto se ta simptom pojavi pri odraslih, ki trpijo zaradi strabizma, zaradi nezmožnosti možganov, da povežejo dve različni sliki.
    • Zamegljen vid ali zamegljen vid. Čeprav imajo odrasli redko refrakcijsko ambliozijo, vendar obstajajo podobni primeri, ki povzročajo zamegljen vid.
    • Katarakto ali opustitev zgornje veke (ptoza) je mogoče opaziti z okluzivno ambliozijo. V primeru brazgotinjenja roženice se lahko bolnik pritožuje nad draženjem oči, pordelostjo, čezmerno solzenje, občasnim pojavom bolečine v očesu.
    • Nenadna zamegljen vid, ki traja od nekaj ur do nekaj mesecev. To se zgodi v ozadju močnih čustvenih šokov.

    Amblyopia - kaj je to, vzroki, simptomi, stopinje, zdravljenje pri odraslih in otrocih

    Amblyopia se nanaša na stanje, v katerem je vid v enem ali obeh očeh zmanjšan. Pri bolnikih z amblyopijo ni binokularnega vida - sposobnost možganov pravilno korelirati dve podobi (obe očesi) v eno celoto. Ta sposobnost je potrebna za sposobnost ocenjevanja globine, prioritete lokacije predmetov v vidnem polju, prostornine slike, celovitosti percepcije. Zakaj nastane amblyopia in kaj je to, upoštevajte naslednje?

    Kaj je amblyopia?

    Slabovidnost - zmanjšanje ostrine vida enega ali obeh očesih, ni mogoče, da optično korekcijo, ki se pojavlja brez očitnega razloga (primarno) ali pa zaradi pomanjkanja normalnih pogojev za delovanje mrežnice (sekundarna).

    Kot smo že omenili, pri ljudeh z amblyopijo je binokularni vid popolnoma odsoten. Prav to omogoča popolno zaznavanje okoliške resničnosti, stereoskopski pogled, to je sposobnost določanja razdalj med predmeti.

    To pa spremlja povečana očesna ostrina. Samo, če obstaja dober vid binokularnega dela, je mogoče delati v več specialitetah, zlasti vozniku, kirurgu, pilotu itd.

    Za oblikovanje binokularnega vida so potrebni naslednji pogoji:

    • enaka ostrina vida v obeh očeh (ne manjša od 0,4 za oko);
    • enako refrakcijo (stopnja daljnovidnosti ali kratkovidnosti) v obeh očesih;
    • simetrični položaj očesnih jabolk;.
    • enake vrednosti slik v levem in desnem očesu - zbudi.
    • Normalna funkcionalna zmogljivost mrežnice, poti in višji vizualni centri.
    • Mesto dveh oči v eni čelni in vodoravni ravnini

    "Leni oči" je pogost, ne pa medicinski izraz, ki se uporablja za opis ambblije, ker očesno sredstvo z slabim vidom ne opravi potrebnega dela za zagotovitev normalnega vida.

    Vzroki

    Vzroki za amblyopijo so lahko drugačni. Najpogostejši je strabizem. Amblyopia s strabizmom je njena posledica. Vendar pa je lahko vzrok strabizma.

    Dokazano je, da sta strabizem in amblijapija, kot so refrakcijske anomalije, zgolj funkcionalni problemi. Iz dejstva, da se vedno zmanjšujejo z odstranitvijo napetosti, ki jo spremlja, iz tega sledi, da se lahko z njimi odpravijo vse metode, ki pomagajo doseči sprostitev in centralno fiksacijo.

    Kot v primeru refrakcijsko napako, škiljenje izgine in slabovidnost se popravi takoj, ko oseba doseže dovolj opozoriti, popolnoma črno piko, duševno nadzor.

    Razširjenost bolezni je težko oceniti. Po predhodnih ocenah je na voljo pri 1-3,5% zdravih otrok in pri 4-5,3% otrok z drugimi težavami s vidom. Med vsemi oblikami sta razširjeni dve različici: dysbinokularni, refraktivni. Te oblike predstavljajo približno 90% primerov.

    Ob upoštevanju vzrokov razlikujemo več oblik sekundarne amblijepije:

    • strabizmatični (disbinokularni),
    • prikritih (odvzem): običajno razvije med motnjo roženice (sive mrene), s prirojeno katarakto (prirojene sive mrene) pri ptoze.
    • refrakcijski,
    • anizometropni: se razvija v ozadju visoke stopnje anizometropije. Pojavlja se na očesu z izrazito anizometropijo, ki je ni mogoče odpraviti;
    • histerična: nastaja v motnjah duševnega stanja: histerije, nevroze. Samo pri zdravljenju te vrste amblijepije pri odraslih lahko normalno videnje popolnoma obnovimo.
    • mešani.

    Spodbujanje dejavnikov razvoja amblijepije:

    • Retinopatija prezgodnji;
    • Tehtal je družinsko anamnezo anizometropije, izometropije, strabizma, prirojene katarakte.
    • Premantnost;
    • Slabost duševnega razvoja;
    • Cerebralna paraliza;
    • Prirojena katarakta;
    • Anizometropija.

    Vzpostavitev vzroka je izredno pomembna, ker je terapevtska taktika odvisna od tega.

    Simptomi amblijepije

    amblijapija desne in leve oči

    Slabovidnost se včasih imenuje "leni oko", saj postane "mojster" in prevzame vse vidne obremenitve v procesu razvoja bolezni je skoraj popolna zaustavitev procesa vid na enem očesu, drugo oko ob istem času.

    Manifestacije amblijapije so različne, morda asimptomatične:

    • Zmanjša vidno ostrino (izboljšanje korekcije ni izboljšano),
    • percepcija barve in temna prilagoditev sta kršena,
    • obstaja krčenje (konvergentno, divergentno, itd.).

    Tipični simptomi amblyopije so:

    • poslabšanje vizije enega (desno ali levo) in lahko takoj oči,
    • težave pri zaznavanju prostorninskih predmetov, ocenjevanje razdalje do njih,
    • dvojni vid v očeh,
    • povečana utrujenost oči pri dejavnostih, ki zahtevajo vizualno pozornost,
    • Težave pri učenju.

    Vizualne motnje v amblyopiji lahko segajo od enostavnega zmanjšanja ostrine vida do skoraj popolne izgube (svetlobnega občutka) in nezmožnosti vizualne fiksacije.

    Monolaterna amblijapija ponavadi ne povzroča bistveno prizadetega vida, saj je dobra ostrina vida zagotovljena z zdravim očesom.

    Amblyopia je lahko začasna in prehaja v nekaj dneh ali mesecih. Na splošno je zmanjšanje vizije za kakršno koli vrsto amblyopije lahko majhno ali zelo izrazito, slepoto.

    Stopinje amblyopije očesa

    Dodelite funkcionalno, organsko in histerično ambliofijo. Potencialno funkcionalna amblijapija se odziva na zdravljenje, ekološko v večini primerov pa je nepovratna.

    Z izgubo vidne ostrine se razlikujejo naslednje stopnje:

    1. Ambiliopija prve stopnje poteka v primeru ostrine vida 0,8-0,9. Ta stopnja se imenuje zelo šibka;
    2. V drugi stopnji ostrina vida zmanjša na raven - 0,5-0,7;
    3. Amblioza tretje stopnje, ki se imenuje povprečje, ustreza ostriži vida 0,3-0,4.
    4. Na četrti stopnji ostrina vida niha od 0,05 do 0,2;
    5. Najnovejša stopnja je 5. Največja stopnja bolezni, v tem primeru se vizija zmanjša na 0,05 in nižja. Praktično ni mogoče popraviti.

    Amblyopia pri odraslih

    Amblyopija oči - to je predvsem otrokova bolezen, pri odraslih pa je redka. Z enostransko obliko bolezni se bolezen diagnosticira na eno oko. Z dvostransko amblyopijo, bolezen prizadene obe očesi.

    Pri opisovanju simptomov je treba opozoriti, da pogosto oseba ne ve, da je razvil to bolezen. Odkrivanje patologije se pojavi naključno. Pacient postane vodilno oko, možgani pa lahko zaznavajo le slike, ki jih prinašajo.

    Eden od znakov pri odraslih je dvojni vid. Opaziti je pri bolnikih s hudim strabizmom, ki je posledica nezmožnosti možganov, da združijo dve preveč različni sliki v eno sliko.

    Ostanek, ki traja od nekaj ur do mesecev, lahko zmanjša vidnost, je tudi znak lenobnega očesnega sindroma.

    S histerično ambliozijo se odrasli pritožujejo zaradi strmega upada vida, ki se po kratkem času po histeriji pojavi, živčni zlom.

    Amblyopia pri odraslih je diagnosticirana s pritožbami zaradi motenj vida, kot tudi med zdravniškim pregledom.

    Zdravljenje pri odraslih je veliko težje kot pri otrocih. Če ukrepi za odpravo vzrokov amblyopije ne bodo pravočasno izvedeni, ne bo mogoče obnoviti vida.

    Kako se pri otrocih kaže amplioza?

    Pri otrocih se amblyopia manifestira na naslednji način:

    • zgornja vekica visi nad očmi;
    • nonsinhronizem gibov v očesu, nehoteno gibanje enega očesa;
    • otrok nagne glavo ali črevesje, ko poskuša pregledati predmet;
    • pritožbe zaradi hitre utrujenosti, glavobol pri branju, opravljanje skrbnega dela, kar zahteva povečano vizualno napetost (pletenje, vezenje itd.).

    Zdravljenje amblyopije pri otrocih bi se moralo začeti z razlikovanjem in odkrivanjem organskih motenj, ki lahko spremljajo tudi strabizem, astigmatizem in daljnovidnostjo. To lahko storimo le z uporabo objektivne metode določanja narave vizualne percepcije na ravni vizualne skorje možganov - študija vizualnih potencialov (VEP). Kot elektrokardiogram, VZV objektivno odraža delo nevronov v vizualni skorji možganov.

    Še posebej učinkovita je zdravljenje v starosti 7 let, medtem ko se oko še vedno oblikuje. Po 7 letih očesa, kot pravilo, je že oblikovana in učinek zdravljenja mora biti zanemarljiv, z napovedjo zdravljenja bo poslabšajo več vsako leto, pozneje pa lahko povzroči trajno izgubo vida.

    Diagnostika

    Diagnozo in korekcijo amblyopije opravi oftalmolog. Prikaz:

    • opredelitev ostrine vida v skladu s tabelami,
    • vodenje perimetrije,
    • preučevanje barvne občutljivosti,
    • biomikroskopija očesa,
    • merjenje intraokularnega tlaka
    • tonometrija in opredelitev temne prilagoditve.

    Pri prehodni svetlobi se preučuje oko, da se ugotovi stopnja preglednosti leče in roženice. Če se pokaže njihova motnost, bo potrebno ultrazvočno oko.

    Če odkrije sum na strabizem, določite kot strabizusa s strani Hirschberga ali s pomočjo sinaptofora.

    Zdravljenje amblyopije

    Zdravljenje je nemogoče brez oftalmologa, neblagovratna terapija amblyopije pa vodi k trajni izgubi vizualnih funkcij. Standardne metode so v boju proti vsem možnim boleznim, kar bi lahko pripeljalo do nastanka lenobnega očesa.

    Obnova ostrine vida in izboljšanje vizualnih funkcij je odvisna od naslednjih dejavnikov:

    • strogo izvajanje vseh priporočil bolnika;
    • nekakšna amblijapija;
    • pravilnost fiksiranja oči;
    • starost manifestacije amblijapije;
    • prva ostrina vida;
    • starost bolnika, pri katerem se je zdravljenje začelo;
    • metode zdravljenja.

    Če je bolniku diagnosticirana refraktivna ali anizometropna amblijapija, potem zdravljenje vključuje predvsem ne-kirurške metode. Pazite na ostrino vida s kontaktnimi lečami, očali, posebnimi nočnimi lečami.

    Zdravljenje dojenčkovske amblijepije je neposredno povezano z odpravo vzroka, ki je povzročil njen razvoj. Z zatemnjenjem - to je kirurško zdravljenje: odstranitev katarakte, izločanje ptoze itd.

    Otroci s terapevtskim namenom pogosto uporabljajo kontaktne ali nočne leče. Lasersko korekcijo lahko izvedemo.

    Otrok z amblyopijo mora prejemati 3-4 poteka plepetotičnega zdravljenja na leto. Če se zdravljenje ne opravi pravočasno, ali otrok ne nosi očal in okluzija ni trajna, se lahko občutno zmanjša ostrina vida.

    Zdravljenje se opravi, dokler se ne doseže približno enaka vidna ostrina obeh očes. S histerično amblyopijo se predpisujejo pomirjevalci, izvaja se psihoterapija. Izbira optimalne metode zdravljenja bi morala biti zaupana usposobljenemu oftalmologu. Samo strokovnjak bo lahko izbral optimalno shemo, izvedel dinamično opazovanje in po potrebi prilagodil zdravljenje.

    Delovanje

    Delovanje na očesnih mišicah za zdravljenje strabizma je možno, lahko izravnate neenakomerne oči. Sama po sebi operacija običajno ne pomaga pri popolnem zdravljenju amblyopije. Surgery, ki omogoča, da bi bile oči naravne, lahko pomagajo samo, da oči delujejo skupaj kot ena ekipa. Otroci z amblyopijo strabizma potrebujejo skrbno spremljanje in zdravljenje.

    Napoved

    Napoved je odvisna od vzrokov in časa odkrivanja bolezni. Čim se je začelo popravljanje amblyopije, bo uspešnejši rezultat. Največji učinek je dosežen z zdravljenjem, dokler otrok ne doseže 7 let, dokler se oblikovanje očesa ne zaključi.

    Preprečevanje

    Kot pri vseh drugih preprečevanja bolezni je pomembno racionalno način dan, dober počitek, zdrava prehrana, vitaminski dodatki, svež zrak, normalne pogoje za zaposlovanje in delo, kot tudi strog nadzor nad čas, porabljen za gledanje televizije ali računalnika.

    • Ne pozabite obiskati oftalmologa za preventivne preiskave do dvakrat letno.
    • Potrebno je redno spremljanje otrok, starih 1 mesec. Ko se odkrije patologija, je treba zdravljenje nemudoma opraviti
    • V prisotnosti otroka, mlajšega od 5 let, je treba redno opazovati tudi rahlo strabizem z oftalmologom.

    Simptomi in zdravljenje amblijepije pri odraslih

    Amblyopia je bolezen, v kateri se zaradi nesposobnosti enega očesa ostro vidno poslabša. Hkrati se ne pojavijo spremembe v njegovi strukturi.

    Pacient postane vodilno oko, možgani pa lahko zaznavajo le slike, ki jih prinašajo.

    Oseba ne more objektivno oceniti globine in volumna slike, prav tako pa tudi pravilno zaznava prostorsko ureditev predmetov.

    O amblizopiji pri otrocih si lahko preberete tukaj.

    Vzroki in zdravljenje očesne amblijepije pri odraslih

    Uspešno zdravljenje bolezni je odvisno od starosti bolnika. Še prej je diagnosticirana bolezen in zdravljenje se začne, več možnosti za uspeh. V večini primerov težave, ki v otroštvu niso odpravljene, se v odraslosti ne morejo več sušiti.

    Ponavadi pred odraslimi bolniki pride do stresa, kar povzroči izklop funkcij enega očesa nekaj mesecev, dni ali urah.

    Bolezen se pojavi spontano. Da se znebite, pomagajo sedativi ali posebne vaje z amblyopijo.

    Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti druge vzroke za nastanek bolezni. Dobre rezultate zagotavlja kompleksna terapija bolezni, v kateri so kombinirana terapija z zdravili, refleksoterapija in računalniška obdelava.

    Razvrstitev

    Oblike amblijepije

    Bolezen je razvrščena glede na čas nastanka:

    • Pri primarni obliki amblijapije se bolezen pojavi tudi med intrauterinim razvojem zaradi motenj v rasti očesnih jabolk ali procesov oblikovanja oči;
    • Sekundarna oblika amblijapije se lahko pojavi v vsakem obdobju bolnikovega življenja zaradi različnih patoloških sprememb oči.

    Sekundarna amblijapija je razdeljena na več vrst:

    • Strabizmatični (disbinokularni);
    • Močan (pomanjkljiv);
    • Anizometropni;
    • Refrakcija;
    • Histerična;
    • Mešano.

    Stopnja bolezni

    Amblyopija oči - to je predvsem otrokova bolezen, pri odraslih pa je redka. Z enostransko obliko bolezni se bolezen diagnosticira na eno oko. Z dvostransko amblyopijo, bolezen prizadene obe očesi.

    Vidna okvara je postopna in se lahko počasi razvija. V tem primeru se diagnosticirajo različne stopnje bolezni:

    • 1. stopnja amblijepije. Bolezen je v začetni fazi, njegovi simptomi so videti nebistveni. V tem primeru je ostrina vida 0,8 - 0,9;
    • 2. stopnja amblijepije. To je šibka stopnja bolezni, pri kateri je vidna ostrina od 0,5 do 0,7;
    • 3. stopnja amblijepije. Povprečna stopnja bolezni, pri kateri je ostrina vida 0,3 - 0,4;
    • 4. stopnja amblijepije. Z visoko stopnjo bolezni se ostrina vida giblje od 0,05 do 0,2;
    • 5. stopnja amblijepije. Najvišja stopnja bolezni, v tem primeru, je zmanjšana na 0,05 ali manj. Praktično ni mogoče popraviti.

    Strabizmatična in nejasna amblijapija

    V primeru strabizmatične oblike bolezni se zaradi strabizma razvije amblyopija. Posledično prizadeto oko preneha sodelovati pri vizualnem procesu. Da bi preprečili motnjo vida, pri kateri se predmeti razkrojijo, možgani začnejo zatreti podobo, ki se prenaša iz prizadetega očesa. To vodi v zaustavitev impulzov od mrežnice do vidnega centra.

    Strabizmatična amblijapija je razdeljena na dve vrsti:

    • S centralno fiksacijo. V tem primeru je pritrdilno mesto osrednji del mrežnice;
    • Z necentralno fiksacijo. Fiksirno mesto je opredeljeno v drugem delu mrežnice. To je najpogostejša oblika bolezni.

    Mračna (pomanjkljiva) oblika bolezni se pojavi zaradi očesnega očesa (katarakte, trnje), pridobljene v otroštvu ali prirojene motnosti. Vzrok za bolezen je lahko travma ali distrofija roženice, ptoza zgornje veke, hemophthalmus ali spremembe v steklasti.

    V tem primeru se pojavlja funkcionalna nesposobnost vidnega organa za normalne ukrepe, kar vodi v počasen razvoj vizualnega analizatorja.

    Simptomi

    Na začetni stopnji je skoraj nemogoče odkriti bolezen samostojno. Vendar morate biti opozorjeni, če imate naslednje simptome:

    • Dvakrat v očeh. To se lahko pojavi pri ljudeh s strabizmom zaradi dejstva, da možgani ne morejo povezati 2 preveč različnih slik;
    • Vidne okvare, ki jih ni mogoče odpraviti z očali;
    • Prisotnost tančice pred očmi;
    • Objekti postanejo mehke obrisi. To je simptom refrakcijske amblyopije, ki je pri odraslih opazen v zelo redkih primerih;
    • Močno izgubo vida več mesecev ali celo urah;
    • Motnja orientacije v vesolju, odsotnost in nespretnost;
    • Ko se uporabi senzor za oči, vidno okrnjeno oko začenja pogledati proč in pacient nehoteno zapira;
    • Hitro utrujenost oči po njihovi napetosti;
    • Po stresu ali čustvenem šoku nenadoma pride do dvostranskega poslabšanja periferne ali osrednje vizije, ki traja več ur ali dni;

    Diagnostika

    Da bi diagnosticirali bolezen, je treba izvesti celovit oftalmološki pregled. Pri vizualnem pregledu zdravnik opozarja na položaj očesnega očesa in reakcijo učenca na svetlobo.

    Da bi ocenili stanje vizualnih organov, opravite oftalmološke preiskave, kot so:

    • Preverjanje ostrine vida;
    • Barvno testiranje;
    • Perimetrija;
    • Preizkus refrakcije.

    V primeru diagnoze amblijepije se izvede oftalmoskopija in pregled fundacije. Da bi ugotovili stopnjo preglednosti steklastega in leče, preglejte oči v kratkem primeru. V primeru netransparentnih študij se izvaja ultrazvok

    Zdravljenje amblyopije

    Sindrom lenjih oči pri odraslih ni mogoče pozdraviti. V naprednih primerih pride do nepovratne in vztrajne izgube vida. Če se bolezen odkrije v začetni fazi, je mogoče ugotoviti vzroke in preprečiti njen razvoj. Visoka ocena amblijepije pri odraslih je neozdravljiva.

    Kako zdraviti amblyopia pri odraslih:

    • Nosi povoj. Zdravo oko je zaprto, da lahko bolnik dela. Za obrabo takšne povoje mora biti več kot 2 uri dnevno več mesecev;
    • Kapljice z atropinom. Kapljajo v zdravo oko. V tem primeru je vizija izkrivljena in "leno oko" začne delovati bolj aktivno;
    • Fotostimulacija. V tem primeru se svetloba uporablja za stimulacijo mrežnice očesa;
    • Sidorenko očala. To je pripomoček za obnavljanje vida, ki združuje infrasound pnevmatsko masažo v skladu s Sidorenkojevo metodo in barvno terapijo oči po Pankovih. Pomaga povečati mišično moč oči, lajšati notranji spaz, izboljšati krvni obtok in odpraviti otekanje;
    • S histerično amblyopijo predpisujejo pomirjevala in pomirjevala.

    Vaje za amblizijo pri odraslih

    Za zdravljenje amblyopije pri odraslih doma, je treba opraviti naslednje vaje enkrat dnevno:

    • Poglej nos z obema očesoma;
    • Izvedite krožno gibanje oči. Prvič, ena pot, potem druga;
    • Sedite, počivajte na kolenih in gledajte pred vami, ne da bi utripali. Nato pogled zavrtite v levo in nato navzdol. Nato spet desno in navzdol. Za izvedbo takšne vaje je potrebno, dokler solze ne pridejo iz oči.

    Delovanje in rehabilitacija

    Operacija pri zdravljenju amblyopije pri odraslih poteka, če je treba odpraviti take vzroke bolezni kot katarakte, strabizem, opustitev veke, kratkovidnost, astigmatizem.

    Pri težavah z vidom se opravi korekcija laserskega sistema. V tem primeru mikronske plasti roženice izhlapi z laserjem, ki oblikuje obliko, tako da se žarki, lomljeni, koncentrirajo na mrežnico. Rehabilitacija po kirurškem posegu poteka v 2-3 urah.

    Ko strabizem spremeni mesto pritrditve mišice, se odmakne dlje od roženice. Kirurški posegi se izvajajo pod lokalno anestezijo, na isti dan pa se pacient vrne domov. Rehabilitacija traja 1 teden.

    Po odpravi vzrokov bolezni je zdravnik predpisal zdravljenje z amblyopijo.

    Amblyopia of the eye - simptomi in program za zdravljenje

    Amblyopia je motnja vida, ki jo povzročajo motnje vizualnega analizatorja funkcionalne narave, ki je ni mogoče odpraviti z uporabo kontaktnih leč in očal.

    V nasprotnem primeru se bolezen imenuje "leno oko" ali sindrom "dolgočasno oko". Po ICD 10 ima kodo H53.0. V oftalmologiji se amblyopija šteje za enega od glavnih razlogov za enostransko zmanjšanje vida.

    Vzroki amblyopije

    Kaj je to? Če je slika zamegljena, dvojni vid, zamegljen ali težko videti, oko kot vizualni analizatorja, odsotnosti z dela - to je osnova slabovidnosti.

    Obstajata dve vrsti amblyopia:

    • primarno, ki nastane v maternici zaradi kršitve pravilne nastajanja in rasti očesnega jabolka.
    • sekundarno, ki nastanejo med življenjem zaradi nastanka različnih očesnih patologij.

    Vzroki za nastanek sekundarnih variant amblijapije so odvisni od patologije, kar povzroči izklop vida. Za to je veliko razlogov:

    • amblyopija zaradi razlike v vidu v očeh, ko je korekcija vida neustrezna in slike iz različnih oči ne sovpadajo.
    • dolgotrajno oblakanje leče, se ta amblijapija imenuje obscurant.
    • amblyopija zaradi barvne slepote zaradi anomalij stožca, je vedno dvostranska.
    • pri otrocih je ambibija pogosto posledica strabizma. Kosilno oko prenaša napačne informacije možganom, zaradi česar se slike ne ujemajo, vizija je dvojna in nastane neravnovesje. Možgane odklopijo oko z vizualnega dela.

    Dejavniki tveganja za razvoj slabovidnosti vključujejo prisotnost starosti 6-8 let, škiljenje, visok lomni napak, ugodnih pogojev za odvzem (v tem primeru, kar pomeni izgubo oblasti odvzema vizualne dražljaje). Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo:

    • prezgodnja;
    • pomanjkanje teže novorojenčka;
    • retinopatija prezgodnji;
    • cerebralna paraliza;
    • duševna zaostalost;
    • obremenjena družinska anesetropija, izometropija, strabizem, amblijapija, prirojena katarakta.

    Kajenje mame med nosečnostjo, uporaba zdravil in alkohola lahko poveča tveganje za razvoj amblyopije in strabizma.

    Stopinje

    Skupaj je znanih 5 stopinj te bolezni. Treba je opozoriti, da se vidna okvara povečuje.

    • Z zmanjšanjem vida pod 0,05 je indicirana zelo visoka stopnja sindroma lenavega očesa. Ampliopija 1. stopnje se pojavi, ko je ostrina vida 0,8-0,9. Ta stopnja se imenuje zelo šibka.
    • O ambilopiji 2. stopnje (šibka stopnja) gre za vidno ostrino 0,5-0,7.
    • Amblioza tretje stopnje, ki se imenuje povprečje, ustreza ostriži vida 0,3-0,4. Če je ostrina vida nastavljena na 0,05-0,2, potem je to četrta stopnja bolezni ali amblijapija visoke stopnje.

    Razvrstitev

    Obstajajo naslednje vrste amblyopia:

    Za vsako vrsto amblijapije so značilne njegove patološke in klinične lastnosti, vendar pa obstaja skupen klinični znak za vse vrste bolezni - funkcionalno zmanjšanje osrednje vizije v različnih stopnjah - od blaga do zelo huda.

    Simptomi amblijepije

    Z amblyopijo so značilni simptomi moteni vid ene ali obeh oči, težave pri zaznavanju volumskih predmetov, ocena razdalje do njih, učne težave.

    V prisotnosti strabizma lahko pritožujejo odmik oči na eni strani na smer pogleda, dvojni vid, gledano z dvema očmi in njegovem odhodu v zaključku mežikanje oči. 27% bolnikov z isohigermetropno ambliozijo ima sočasno pomanjkanje vizualnih veščin zaznavanja, kar lahko povzroči učne težave. Pri otrocih, ki se optično popravijo, je približno 3-krat večja od starosti 4 let, kot so otroci, ki so začeli to delati prej.

    Monolaterna amblijapija ponavadi ne povzroča bistveno prizadetega vida, saj je dobra ostrina vida zagotovljena z zdravim očesom.

    Zdravljenje amblyopije

    Ko so rezultati zdravljenja z amblyopijo neposredno odvisni od časa zdravljenja bolnika do zdravnika in ustreznosti predpisanega tečaja. Do 7 let starosti je korelacija amblyopije precej uspešna, po 10-12 letih pa je težko odpraviti bolezen.

    Uspešnost oftalmične korekcije amblyopije je neposredno povezana z odpravo vzroka. Tako je z obscurativnimi ambliozijami treba odstraniti katarakte, kirurško korekcijo ptoze, resorpcijsko terapijo ali vitrectomijo s hemofalmijo. V primeru disbinokularne amblijepije se izvede kirurška korekcija strabizma.

    Zdravljenje refrakcijske ali anizometropne amblijepije poteka s konzervativnimi metodami. Na prvi stopnji se določi optimalna korekcija vida: izbira očal, nočnih ali kontaktnih leč, laserska korekcija se izvaja z anizometropijo.

    Po približno treh tednih se začne pleototsko zdravljenje, s ciljem odstraniti prevladujočo vlogo boljše vidne in aktivacijske funkcije amblijepičnega očesa. Za zdravljenje amblyopije uporabljamo aktivne in pasivne pleoptike.

    Pasivni pleopti so lepljenje funkcionalnega oka ali okluzija. Vzporedna stimulacija mrežne lupine obolelega očesa se izvaja s pomočjo električnih impulzov, svetlobnih žarkov, različnih računalniških simulatorjev.

    Dober učinek v amblyopiji je dan z metodami, kot so laserska, vibracija in magnetna stimulacija, akupunktura. Zdravljenje je potrebno ponoviti do 4-krat na leto.

    Pri predšolskih otrocih se zdravljenje z amblyopijo izvaja s posebno metodo penisa. Sestavlja jo posebna okvara vidne funkcije aktivnega očesa skozi hiperkorekcijo ali lokalna uporaba atropina.

    Ko vida v prevladujočem vidnem organu pade, se nato v amblyopičnem očesu, nasprotno, izboljša. Dobre rezultate dobimo tudi s fizioterapijo amblyopije, vključno z elektroforezo z zdravili.

    Po pleoptotični fazi zdravljenja se amblijapija prenese na obnovitev binokularnega vida - ortopropno zdravljenje. Ta stopnja je možna, če ostrina vida v obeh očeh ni manjša od 0,4 in starost otroka ni manjša od 4 let. V ta namen se običajno uporablja sinoptor, ki gleda v okularje, v katerem pacient vidi ločene dele celotne slike, ki jih je treba vizualno združiti v eno sliko.

    Zdravljenje z amblyopijo se izvaja, dokler se ne doseže približno enaka ostrina vida obeh oči. S histerično amblyopijo se predpisujejo pomirjevalci, izvaja se psihoterapija.

    Metode usposabljanja

    Dober rezultat daje posebna gimnastika za oči, pa tudi igre s točnim zadetkom v tarči in fino ročno mehaniko. Učinkovita stimulacija poškodovanega očesa s pomočjo svetlobnih utripov, to je fotostimulacije.

    Sodoben način za treniranje amblyopskih oči je uporaba Ambliocor aparata. Delo naprave temelji na metodi usposabljanja za video računalnike.

    Pacient gleda skozi film ali video material. V tem času senzorji sprejemajo informacije o očeh. Hkrati je encefalogram možganov fiksiran. Slika na monitorju se shrani pod pogojem "pravilnega" pogleda. Toda, ko postane nejasen, slika izgine.

    Na ta način naprava prisili možgane, da nehoteno zmanjšujejo obdobja z nekontrastnim vidom. Posledično je delo nevronov v vizualni skorji optimizirano in vizija se močno izboljša.

    Napoved

    V odsotnosti zdravljenja se amblyopia stalno napreduje, kar povzroča, na koncu, trajne nepopravljive vidne okvare. V tem primeru pojavljanje slepote in nemožnost pritrditve pogleda.

    S pravočasnim zdravljenjem je mogoče doseči 100-odstotno okrevanje funkcij, včasih pa več kot leto prehaja od trenutka diagnoze do popolnega zdravljenja. Hkrati je manjše število bolnikovih starosti, večje so njegove možnosti za ozdravitev, saj sčasoma postane težje normalno delovanje mrežnice. Kljub temu pa so rezultati številnih študij kažejo, da je izpolnitev v dobri veri s strani zdravnika izboljšal vid pri bolnikih z slabovidnosti, morda celo v starosti. Končna napoved v vsakem primeru je odvisna od številnih dejavnikov:

    • nekakšna amblijapija;
    • natančnost skladnosti s priporočili;
    • starost bolnika, pri katerem se je zdravljenje začelo;
    • prva ostrina vida;
    • način zdravljenja.

    Zelo pomembno je zgodnja diagnoza bolezni in čas začetka zdravljenja. Napoved je prisotnost strabizma in pomanjkanje pozitivne dinamike pri njegovi terapiji, zaradi česar se težko odpravlja sočasna amblijazija.

    Domači zdravnik

    Amblyopia je "leno oko"

    Amblyopia (iz grških amblys - tup, oslabljen in ops - oko) - zmanjšana vidna ostrina zaradi motnje vizualnega analizatorja. Amblyopia ni mogoče popraviti z očali, ta bolezen se imenuje tudi "leno oko".

    Pritožbe in simptomi:

    Poslabšanje vida, bolečine v očesnem območju, zožitev vidnih polj, utrujenost oči, fotofobija, strabizem.

    Simptomi amblyopije:

    Če amblyopia pogosto prizadene samo eno oko, ki je delno ali popolnoma izklopljeno iz vizualnega procesa. Tako drugo drugo oko postane vodilno. To vodi v kršitev vida binokularnega vida (sposobnost, da istočasno jasno vidi sliko predmeta z obema očesoma).

    Tisti, ki trpijo zaradi amplioze, ne morejo oceniti razdalje, globine in volumna, imajo težave pri ocenjevanju lokacije predmetov. Zmanjšali ostrino vida, gledajo na predmet, nagibajo ali obračajo glavo, medtem ko se branje lahko odstopa na eni strani ali zapre eno oko. Včasih ga spremlja glavobol, rezanje in nelagodje v očeh.

    Opis:

    Običajno se v otroštvu razvije amblijapija. Glavni vzrok amblijepije je strabizem. Poleg tega se lahko pojavijo slabovidnost pri boleznih obstruktivne narave (npr katarakta, Razrokost roženice, bruto sprememb v steklovino in al.), In, če je hudo kratkovidnost ali hipermetropija, nistagmus (nehoteni ritmični gibi nihanje oko) in astigmatizem.

    Vzrok slabovidnosti je razlika v dolžini očesa, tako imenovani Anisometropia, zaradi katerega je lahko stopnja kratkovidnost (hipermetropija, astigmatizem) očesa bolj miopija (hipermetropija, astigmatizem) drugega očesa. Obstaja lahko kombinacija kratkovidnosti (hiperopia, astigmatizma) na enem očesu in normalni vid na drugi.

    Še posebej slabovidnost se pogosto pojavlja pri ljudeh z razliko v optične moči oko za več kot tri dioptrije. Včasih je vzrok slabovidnosti postaja ovira za prehod svetlobnih žarkov. To je lahko brazgotina, katarakta, katarakta, predvsem prirojena oftalmoplegije (ohromelost očesnih mišic), ptoza (povešene stoletja). Amblyopia se lahko razvije pri tistih, ki v slabem vidu ne nosijo očal ali leč, katerih oči ne vedo, kaj pomeni "videti dobro".

    Na začetku je amblyopia skoraj nemogoče opaziti. To je posledica dejstva, da se otroci redko pritožujejo zaradi težav z vidom, saj se lahko zlahka prilagajajo različnim kršitvam.

    Amblyopia je lahko disbinokularna, anizometrična (obscurant) ali histerična.

    Disbinokularna amblijapija se pojavlja ob ozadju strabizma zaradi stalnega zaviranja osrednje funkcije vida košnje. Hkrati možgani upoštevajo informacije le iz enega očesa, medtem ko drugi nenehno ne iščejo, kje bi bilo treba.

    Nosečnost ali anizometrična amblijapija se razvije, če eno oko običajno ne more opravljati svojih funkcij, na primer zaradi oblakanja leče. Z zanemarljivo ambliozijo je vizualni analizator nerazvit, saj ni nobenega lahkega dražljaja mrežnice. Strabizmus s takšno kršitvijo ni vzrok, ampak učinek.

    Histerična amblijapija se pojavlja v histeriji. V tem primeru ni nobenih kršitev v očeh, ampak problem pri zaviranju vizualne percepcije v možganski skorji. Pogosto se skupaj s histerično amblyopijo opazijo motnje barv in fotofobija. Lahko ga spremlja zožitev vidnih polj in videz živine (spusti se s vidnega polja na eno ali obe očesi). To je edina vrsta amblijapije, ki je primerna za popolno zdravljenje v kateri koli starosti.

    Diagnostika:

    Za diagnozo "slabovidnosti" zdravnik določi ostrino vida, položaj in gibanje oči, v možganih sposobnost, da se pomešajo vizualne podobe iz obeh očes v eno. Starši morajo zato povedati zdravnika o tem, ali je otrokovo pritožbe o viziji, ali je družina težave z očmi, ali ima otrok dejavnike tveganja za okvaro vida (majhna teža, prezgodnji porod), ali ima otrok težave z branjem ali dela na tabli (če ambliopija oko slabo usmerjena skupaj, in otrok je videti na ukrivljen krovu ali glavo, ali eno oko).

    Zdravljenje amblyopije:

    Glede na naravo amblijepije je lahko zdravljenje drugačno, s ciljem lokalizacije vzroka bolezni. Manjša je pacientova starost, večja je verjetnost pozitivnega rezultata zdravljenja, ker narediti mrežnico "leno oko" zelo težko delo.

    Zdravljenje je odvisno od vrste amblijepije. Torej se histerična amblyopija zdravi s psihoterapevtskimi metodami in sedativi.

    Z dysbinokularno amblyopijo je treba vodilno oko izklopiti. In ustavitev bi morala biti dolga, v nekaterih primerih - do štirih mesecev. Potreba in usposabljanje "leni" oči - risanje, vezenje, pobiranje mozaika. Če izklop glavnega očesa ni pomagal, se otroci, starejši od šest let, zdravijo v posebnih pisarnah. Če začnete ta postopek pravočasno, se bo vaša vizija znatno izboljšala.

    Z obscurativnimi ambliozijami, za izboljšanje vida, se uporablja razdraženost mrežnice z amblyopskim očesom z lučjo. Ampak, žal, po zdravljenju, vid malo izboljša. Zato je s takšno ambliozijo indicirano kirurško zdravljenje - ekstrakcija keratoplastike ali katarakte in zamenjava leče.

    Konzervativno zdravljenje amblyopije:

    Najprej je treba odpraviti vzrok amblijepije. Nato se odvijejo več stimulacijskih sej, da se mrežnica dela v polni moči. Stimulacijski tečaj vključuje vzorec stimulacijo, elektrostimulacijo, lasersko stimulacijo in fotostimulacijo. Če bolnik zaradi katerega koli razloga ne more izvajati stimulacije v medicinskem centru, lahko vzame domače stimulante, da opravi celovito zdravljenje doma.

    Zdravljenje amblyopije je najbolje, da ne zamuja. Če se je bolezen že zgodaj odkrila, je možno popolno zdravljenje. Težko je zdravljenje z amblyopijo pri otrocih, starejših od devetih let.